Marevan Comp 60 X 5mg Blister

Marevan est un médicament anticoagulant du groupe des antivitaminiques K, c'est-à-dire qu'il diminue la coagulation du sang en s'opposant à l'action de la vitamine K.

Il est utilisé pour fluidifier le sang afin d'empêcher la formation de caillots (thrombose) ou afin de dissoudre ces caillots s'ils existent déjà et empêcher leur déplacement dans les vaisseaux (embolie).

Marevan est un médicament anticoagulant du groupe des antivitaminiques K, c'est-à-dire qu'il diminue la coagulation du sang en s'opposant à l'action de la vitamine K.

Il est utilisé pour fluidifier le sang afin d'empêcher la formation de caillots (thrombose) ou afin de dissoudre ces caillots s'ils existent déjà et empêcher leur déplacement dans les vaisseaux (embolie).

Marevan 5 mg comprimés se présente sous forme de comprimés ronds et plats de couleur rose. Les comprimés peuvent être coupés en deux demi-comprimés. Marevan est disponible en boîtes de 60 comprimés. Le conditionnement primaire est constitué de 3 plaquettes alu/PVC de 20 comprimés dans un étui en carton.

• La substance active est la warfarine. Un comprimé contient 5 mg de warfarine sodique, ce qui correspond à 4,67 mg de warfarine.

• Les autres composants sont : lactose monohydraté (voir rubrique 2. "Marevan contient du lactose"), amidon de maïs, stéarate de magnésium, érythrosine (E127).

Marevan peut également augmenter l'effet de certains médicaments utilisés dans le diabète (sulfamides hypoglycémiants), ce qui pourrait entrainer un taux trop faible de sucre dans le sang.

Principaux médicaments et produits qui peuvent modifier l'effet de Marevan

Les principaux médicaments, vitamines et plantes connus pour modifier l'effet de Marevan sont listés ci-dessous. Attention, d'autres médicaments, vitamines et plantes non cités dans cette liste peuvent également avoir une influence sur l'effet de Marevan.

 Médicaments

o contre la douleur, la fièvre et l'inflammation, y compris le paracétamol, l'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens ;

o contre l'agglutination des plaquettes dans le sang et contre la coagulation du sang ;

o contre les infections provoquées par des bactéries (antibiotiques), par des champignons, par des parasites ou par des virus ;

o contre la dépression, contre l'anxiété, et qui favorisent le sommeil ;

o contre la maladie mentale (psychose) ;

o contre l'hypertension ;

o contre l'excès de graisses dans le sang ;

o contre les thromboses ;

o contre les troubles du rythme du cœur ;

o contre les ulcères de l'estomac et du duodénum ;

o contre la goutte ;

o contre le diabète ;

o contre l'épilepsie ;

o contre le mauvais fonctionnement de la thyroïde ;

o contre la tuberculose ;

o contre l'alcoolisme ;

o contre les tumeurs ;

o contre l'arthrose (la glucosamine peut augmenter l'effet de Marevan) ;

o qui diminuent la résistance de l'organisme ;

o qui favorisent la production d'urine ;

o qui améliorent le fonctionnement de l'estomac ;

o utilisés dans des maladies graves de la peau (psoriasis graves) ;

o qui stimulent le cerveau ;

o vaccins ;

o hormones, y compris la pilule.

 Vitamines

Vitamine K (= vitamine qui agit sur la coagulation du sang).

Vitamine C.

Vitamine E.

 Plantes

Canneberge (= cranberry), millepertuis, ginkgo biloba, ginseng, ail, broméline, sauge chinoise (Dan Shen), angélique chinoise (Dong Quai), Coenzyme Q10 (ubidécarénone). Le cannabis et ses dérivés peuvent également augmenter l'effet de Marevan.

1. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Saignements - hémorragies

Les effets indésirables qui se produisent le plus souvent pendant le traitement par Marevan sont les saignements et les hémorragies, qui peuvent aller du petit saignement localisé à un endroit précis jusqu'à l'hémorragie grave qui met la vie en danger. Ces hémorragies sont souvent provoquées par une diminution trop importante de la coagulation (avec INR trop élevé), mais elles peuvent aussi se produire alors que l'INR est dans les limites déterminées par votre médecin (= INR cible ; voir section "3. Comment prendre Marevan 5 mg comprimés?").

Les hémorragies peuvent se manifester par des signes qui ne font pas immédiatement penser à un saignement. Elles peuvent se produire partout dans le corps.

Consultez immédiatement votre médecin si vous avez l'un ou l'autre des effets indésirables suivants :

 signes d'hémorragie :

o douleur, gonflement ou inconfort inexpliqués,

o maux de tête, vertiges, faiblesse ou essoufflement anormal,

o ecchymoses sous la peau qui apparaissent sans cause apparente,

o saignement de nez,

o saignement des gencives,

o plaies qui saignent pendant un temps anormalement long,

o règles anormalement abondantes ou saignements vaginaux inhabituels,

o urines roses ou rouges,

o selles rouges ou noires,

o crachats de sang,

o vomissements de sang ou avec un aspect de marc de café.

 au niveau du sang : diminution des globules blancs (leucopénie), disparition complète de certains globules blancs (agranulocytose).

 au niveau du système nerveux : mauvaise irrigation du cerveau ou de la moelle épinière.

 au niveau des vaisseaux : inflammation des vaisseaux (vasculite), hypertension.

 au niveau du système respiratoire : calcifications de la trachée et des bronches.

 au niveau du tube digestif : inflammation du foie ou du pancréas, augmentation des enzymes du foie.

 au niveau de la peau :

o destruction (nécrose) et/ou gangrène de la peau et des tissus sous la peau, qui apparaît après quelques jours de traitement et qui peut être grave.

o éruption cutanée douloureuse. Dans de rares cas, la warfarine peut provoquer de graves maladies de la peau, y compris une pathologie appelée calciphylaxie qui peut débuter par une éruption cutanée douloureuse mais qui peut provoquer d'autres complications graves. Cet effet indésirable survient plus fréquemment chez les patients souffrant d'une maladie rénale chronique.

o syndrome des orteils pourpres. Il s'agit d'une coloration rouge des orteils qui survient en général 3 à 10 semaines après le début du traitement par Marevan. Ce syndrome peut guérir mais dans certains cas, une amputation a été nécessaire.

o inflammation de la peau (dermatite), démangeaisons, urticaire, éruption avec des bulles sur la peau, perte des cheveux, ulcère de la plante du pied.

 au niveau des reins : altération de la fonction rénale survenant avec une anticoagulation excessive et la présence de sang dans les urines (néphropathie liée aux anticoagulants – fréquence indéterminée), fonctionnement insuffisant des reins.

 au niveau des organes de reproduction : érection prolongée et douloureuse (priapisme), gangrène du pénis.

 au niveau général : gonflements (œdème), réaction allergique généralisée (réaction anaphylactique).

Autres effets indésirables

 au niveau du système nerveux : maux de tête, vertiges, picotements.

 au niveau du tube digestif : nausées, vomissements, perte de l'appétit, douleurs dans le ventre, diarrhée, ulcérations dans la bouche, perversion du goût.

 au niveau général : fièvre, fatigue, allergie au froid.

 au niveau des muscles et des articulations : douleurs dans les membres, dans le dos ou dans les flancs ; os fragiles (ostéoporose).

 réactions allergiques.

Ne prenez jamais Marevan

 si vous souffrez : o d'allergie à la warfarine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6 de cette notice ; o de tendance aux saignements (diathèse hémorragique) ; o d'un ulcère à l'estomac ou à l'intestin ; o d'une inflammation du côlon et du rectum appelée rectocolite ulcéro-hémorragique ; o d'une maladie grave du foie ou des reins ; o d'une tension trop élevée que les médicaments ne savent pas bien diminuer ; o d'une inflammation grave des vaisseaux (vasculite) ou des articulations (polyarthrite) ; o d'une déformation d'un vaisseau dans le cerveau (anévrisme) ; o d'une dilatation de l'aorte (anévrisme de l'aorte) ; o d'une infection de la paroi interne du cœur (endocardite bactérienne) ; o d'une inflammation de l'enveloppe du cœur (péricardite, épanchement péricardique) ; o d'une maladie de la rétine avec saignement dans l'œil ; o d'une maladie de la rétine provoquée par le diabète ; o d'une thrombose ou d'une hémorragie cérébrale récente ; o d'alcoolisme chronique ; o d'une tuberculose non guérie ; o d'un manque grave en vitamine C (scorbut).

 si vous ne supportez pas certains sucres ;

 si vous avez subi récemment ou si vous devez subir bientôt une opération au niveau de l'œil, du cerveau, de la colonne vertébrale ou sur une grande surface de votre corps ;

 si vous devez subir une ponction au niveau de votre colonne vertébrale (ponction lombaire) ;

 si vous prenez de fortes doses de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (voir section "Autres médicaments et Marevan") ;

 si vous êtes enceinte ou si vous essayez d'être enceinte ;

 si vous allaitez.

Dans toutes ces situations, vous ne pouvez pas prendre Marevan et vous devez informer votre médecin si l'une d'entre elles s'applique à vous.

Vous ne pouvez pas utiliser Marevan si vous êtes enceinte car ce médicament peut provoquer des saignements chez le fœtus et chez le nouveau-né, des malformations graves et/ou un faible poids de naissance ou un retard de croissance.

Si vous prenez Marevan et que vous tombez enceinte, consultez immédiatement votre médecin.

Vous ne pouvez pas utiliser Marevan si vous allaitez.

Le médecin calculera la quantité de Marevan que vous devez prendre sur base du résultat de l'INR et il ajustera cette quantité lors de chaque contrôle.

Cette quantité varie d'une personne à l'autre : elle est généralement comprise entre ½ comprimé et 2 comprimés par jour, à prendre en une seule fois. Dans de rares cas, elle peut aller jusqu'à 4 comprimés par jour, à prendre en une seule fois.

Voie et mode d'administration :

Vous devez prendre Marevan toujours au même moment de la journée, pendant ou en dehors des repas. Avalez les comprimés avec un peu d'eau.

Si nécessaire, les comprimés peuvent être divisés en 2 doses égales.

CNK	4193645
Organisations	Therabel Pharma
Marques	Therabel
Largeur	83 mm
Longueur	110 mm
Profondeur	32 mm
Ingrédients actifs	warfarine sodium

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